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前海高新國際醫療建議:可通過營養干預來防治新型冠狀病毒肺炎
時間:2020-02-25 10:56:43 來源:北國網

新型冠狀病毒肺炎疫情自出現以來,引發全球關注。疫情面前,中國國內紛紛伸出援手,多個國家也積極為中國籌集防控物資,以應對這場沒有硝煙的“戰爭”,截至2月25日9時,全國累計報告確診病例77272例,累計治愈25078例,累計死亡病例2597例,重癥病例9915例,現存疑似病例3434例。

目前,針對冠狀病毒的特效治療仍然在實驗中,支持治療、對癥處理是主要治療方法。臨床觀察發現,盡管任何年齡階段的人群均可能感染,但是,基礎營養狀況較差、免疫力低下的老年人和慢病患者感染后病情更加危重、預后更加不良、死亡率更高。

營養素是包括人類的所有生物生長發育的基礎物質。良好的營養不僅僅為人體提供抵抗疾病包括新冠肺炎的免疫力,而且是促進疾病康復的首要保證。前海高新國際醫療研究專家提出科學合理的營養膳食能有效改善營養狀況、增強抵抗力,但是僅僅通過日常飲食來改善營養不良的狀態過程會比較緩慢。當前疫情流行形式下,專家建議對于有營養不良狀況的患者,推薦接受營養干預服務,通過營養師的營養評估并制定個性化營養方案,并服用一些優質的營養制劑和特殊配方的營養食品來快速幫助改善營養狀況。

大量研究已經證實,接受營養干預和治療的患者,其康復速度更快,并發癥更少,死亡率更低,住院時間更短,醫療花費更少。正是基于此,前海高新國際醫療研究專家認為營養干預和治療是疾病的基礎治療,是新冠肺炎患者綜合治療措施的核心內容之一。以下是深圳市前海高新國際醫療管理有限公司旗下E康聯合平臺所有的營養專家和營養師,參考資料為大家提供的營養干預方案和指導建議:

(一)關于新冠肺炎患者的醫學營養治療專家建議

1.原則:營養治療是基礎治療手段,是新冠肺炎患者綜合治療措施的核心內容之一;營養治療應該基于營養診斷;

2.方法:按照五階梯方法實施營養治療,膳食+營養教育、ONS、管飼、SPN及TPN;

3.能量:根據疾病危重程度不同,推薦按照20-30kcal/kg/d供給;

4.蛋白質:患者蛋白質需求增加,推薦按照1.0-2.0g/kg/d供給,提高支鏈氨基酸供給;

5.脂肪:優先使用中長鏈脂肪酸,提高N-3脂肪酸、N-9脂肪酸比例;

6.非蛋白供能比:糖/脂為50~70/50~30;非蛋白熱卡/氮為100-150/1;

7.液體量:注意維持液體平衡,對大面積肺實變及老年患者,建議控制靜脈輸液量;

8.微量營養素:常規補充多種維生素、礦物質;

9.免疫營養素:注意權衡利弊,掌握適應證;

10.監測:密切觀察不良反應,評估治療效果,動態調整治療方案,注意個體差異。

——中華醫學會腸外腸內營養學分會

(二)營養制劑干預方案

普通型或康復期患者的營養制劑干預方案:

在日常飲食基礎上:

1、增加乳清蛋白攝入量:提高機體免疫能力。

2、增加營養素均衡的全營養配方食品:勻漿膳、全營素(胃腸道消化功能正常);整全、要素、沛可全營素(低滲型)(胃腸道消化功能弱)。

3、對有腹瀉、便秘及腸道紊亂的人群:可選用益生菌或恩特紐健基暢(調節腸道功能,促進腸道益生菌增殖)。

4、老年人群:老年人群常伴有基礎性疾病,為高風險人群。

建議保證充足的優質蛋白供給,并改善老年人瘦體重(肌肉),增強免疫能力。可選服恩特紐健基柔營養產品。

輕型、普通型、重型等預后患者的營養干預方案:

1、長期臥床及隔離(行動受限):在保證充足能量供應的前提下(服用勻漿膳、整全、要素),增加恩特紐健基柔(緩解糾正治療、隔離期間肌肉丟失,改善呼吸功能);

2、改善調節胃腸道功能,促進腸道益生菌的增殖,提高腸道免疫能力。增加恩特紐健基暢或益生菌等營養劑產品。

營養制劑產品及用法用量:

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以上營養配方產品均可在醫院營養科購買或者咨詢E康營養師購買;建議先咨詢E康營養師進行個性化營養評估后再購買。

編輯:徐徐

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